脓毒症,作为一个让广大老百姓感到陌生的医学术语,却在全球范围内对人类的健康构成了严重威胁。据东南大学附属中大医院邱海波教授介绍,脓毒症在国内外皆是一种沉重的疾病负担,尤其在国内。我国每年新发脓毒症相关病例达220万,在重症患者中,它的发病率高达20%,病死率高为35.5%。远期预后更差,存活出院患者两年病死率达30%,50%患者生活质量出现下降。作为危重患者救治的最后一道防线,重症医学科在阻击脓毒症方面具有举足轻重的地位,不断地努力降低脓毒症的病死率,减少后遗症。
脓毒血症因其高发病率和高致死率成为全球健康的重大挑战,特别是在低收入和中等收入国家。因此,每年的9月13日被设立为世界脓毒血症日(World Spesis Day,WSD),2024年9月13日正是第13个世界脓毒症日,也是一个提高公众对脓毒血症认知的重要日子。
脓毒症是指机体对微生物感染产生的异常炎症反应,这种反应通常会导致全身多器官功能受损。其病原体可以是细菌、病毒、真菌或寄生虫等,但最常见的是细菌感染。脓毒症不仅仅是局部感染的延伸,而是涉及全身的系统性疾病。
当微生物侵入人体后,它们会触发机体的免疫反应,释放大量的炎症介质。在正常情况下,这些炎症介质有助于清除病原体并促进组织修复。然而,在脓毒症患者中,这种炎症反应会失控,导致大量的炎症介质在全身范围内释放,进而引发广泛的组织损伤和器官功能障碍。
脓毒症的高危人群包括儿童、孕产妇、老年人、糖尿病患者、肿瘤患者、免疫抑制患者、大手术后患者等免疫力低下的人群。严重外伤或急性感染者也应高度警惕脓毒症随时可能会出现。
脓毒症的临床表现多种多样,且往往缺乏特异性。常见的症状包括高热或低体温、心率加快、呼吸急促、精神状态改变(如烦躁不安或嗜睡)、皮肤苍白或潮红、尿量减少等。此外,患者还可能出现寒战、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐等全身不适症状。随着病情的进展,患者可能会出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症。
脓毒症是一种严重的全身性感染疾病,但通过科学有效的预防、及时准确的诊断和积极有效的治疗,我们可以降低其发病率和死亡率。提高公众对脓毒症的认识和重视程度,对于预防和控制这一疾病具有重要意义。让我们共同努力,守护健康,远离脓毒症的威胁。